Какво представлява: Диалектичната поведенческа терапия (DBT) има за цел да научи хората как да се справят със силни, неприятни емоции, като едновременно ги приемат и променят. "Приемането е активен процес - това не е оставка, то просто забелязва", казва Джени Тайц, психолог, директор на Програмата за диалектично поведение в Американския институт за когнитивна терапия.
Лечението включва обучение и практикуване на четири умения. Първото е внимание: "да бъдеш в настоящето без съд", както го нарича Тайц. Втората, междуличностна ефективност, включва научаване как да се свързвате по-добре с другите - да се утвърдите, например, по ясен и неконфронтационен начин. Трето: регулиране на емоциите, за да помогнете за успокояване на огромните чувства. "Голяма част от това се опитва да обозначи емоциите си, да опише емоциите, да преценява емоциите", казва Тайц. И четвърти: толерантност към бедствие - използвайки самопотдържащи се умения вместо импулсивно поведение, за да се справи с кризата.
"Целта на DBT е да не се чувствате по-добре, но да изградите живот, който си струва да живеете", казва Тайц.
Как работи: Клиентите в ДБТ участват в пет-месечна тренировъчна група, която има за цел да преподава четирите централни умения. Това е по-скоро като клас, отколкото терапевтична група: има дори домашна работа! Има много неща, които трябва да се научат, така че практикуващите DBT често препоръчват курсът да продължи два пъти.
В същото време клиентите се срещат един с един с DBT терапевт, който обикновено е задължителен за участие в групата. Клиентите внасят дневник със списък, на върха, на целевото поведение, върху което работят, и емоциите, които са проследили през последната седмица. В долната половина на картата те изброяват уменията, които използват, за да се справят с емоциите си. "Тя е сравнително структурирана според целите", казва Тайц, но тя подчертава, че има място за спонтанност - това не е режисирано по някакъв начин от седмица на седмица.
И накрая, клиентите се насърчават да призовават своите терапевти за треньор, когато възникне такава необходимост. "Целта на телефонното обучение е да помогне на човек да обобщи уменията, които използва в реално време", казва Тайц.
Кой е по-подходящ: Диалектичната поведенческа терапия първоначално е разработена за лечение на самоубийствени и самоунищожителни пациенти, но е разширена, за да се лекува всеки, който се бори с това, което д-р Тайц нарича "емоционална дерегулация". хора, "емоции, които са по-интензивни, продължават по-дълго, те са по-бавни, за да се върнат към изходното ниво", казва Тайц.
Показани за лечение: Гранично личностно разстройство, нарушения на храненето (особено склонност към преяждане и булимия), резистентна към лечението депресия и злоупотреба с вещества.
Продължителност: Обикновено една година. Обучителната група е час и половина веднъж седмично; индивидуалните терапевтични сесии са 45 минути, веднъж седмично; а телефонните обаждания са 10-15 минути, ако е необходимо.
Къде да намерим диалектически поведенчески терапевт: уебсайтът Behavioral Tech: behavioraltech.org.
