От 1983 г. най-често извършваната козметична процедура в САЩ е липосукция. Увеличаването на гърдите е малко по-популярно в продължение на няколко години, но по време на дълги разстояния, премахването на мазнините води пътя. Смазването на мазнините поддържа оперативните помещения в цялата страна зает всеки ден. И това е така, защото е безопасно и ефективно. Две думи, които си заслужават да се повтарят ... безопасни и ефективни, но с голяма звездичка *. Повече за това по-късно. COLUMN: Борбата с мазнините на съвременния начинLiposuction избухна на сцената преди три десетилетия, след като първо е описан във Франция. Чрез разрез, по-малък от четвърт инч, кухината, наречена канюла, се избутва под кожата и се разбърква напред-назад, за да се разруши мазнината. Използвайки много мощна прахосмукачка (творчески наричана "машина за липосукция"), тази мазнина се отстранява от корема или бедрата и се доставя в кутия, където се третира като медицински отпадък. Звукът е просто, нали? Измамно проста, се оказва, приканвайки всички видове лекари да слагат своите стетоскопи и да вземат тези канюли. Но повече по-късно. Загриженост за безопасността Когато процедурата е нова, не повече от 4 килограма мазнини могат безопасно да бъдат изсмукани. Това е така, защото ще загубиш около половин килограм кръв за всяко изсмукване на килограм. След това пластичните хирурзи започнали да инжектират разредена лидокаинна упойка, съдържаща епинефрин в мазнината непосредствено преди да се изсмукват. Това лекарство потиска тъканта и скърца надолу кръвоносните съдове толкова, че кожата се превръща в призрачно бяла. С преглъщането, че кръвта гладните мазнини разрязва пътя надолу върху загубата на кръв. Толкова, че 10 паунда или дори повече можеха да бъдат безопасно изсмукани. С тази техника до края на 80-те години изглеждаше, че има надпревара да се види колко мазнини могат да бъдат изсмукани. Публикациите се появиха с 10, 15, 20, дори 30 килограма мазнини, които бяха премахнати в една сесия. Но тогава проблемите започнаха от ужасни козметични резултати до смърт. Не само случайно, но десетки, дори стотици хора умряха по време и скоро след липосукцията. КОЛОНА: Самостоятелна пластична хирургия, да (за съжаление) съществува. В много случаи случаят е бил лидокаин, повсеместната упойка. Имали сте го много пъти в кабинета на зъболекаря, но за вашите зъби се използва по-малко от една чаена лъжичка. При липосукция са необходими пинта от веществата. И тези големи количества могат да бъдат токсични. Така пластичните хирурзи започнаха критично да анализират ограниченията на процедурата. Сега, смъртните случаи са щастливо редки при пациенти с пластифицирани пластични хирурзи. Повечето от нас имат "пациентите" да бъдат "изчистени" от сертифициран специалист преди процедурата - трябва само да имате козметична хирургия, ако сте здрави. И повечето от нас се придържат към лимита от 10 паунда. Ако трябва да се изсмучат повече мазнини, е по-безопасно да се проведе процедурата в болницата и да се пренощува през нощта с интравенозен и уринарен катетър. Но честно казано, ако имате повече от 10 паунда, които трябва да бъдат изсмукани, наистина трябва да харчите парите си за фитнес оборудване и добра книга за диети, а не за липосукция. Етичните пластични хирурзи ще ви насочат по този начин. Когато затваряте идеалното си тегло, тогава последните няколко килограма могат да бъдат изсмукани. Нови техники Операцията, която току-що споменах използва "tumescent" техника: напомпване на мазнини с разреден разтвор на епинефрин ("tumescing"). Може да прочетете и за други техники - такива, които използват ултразвукови, лазерни или други високотехнологични машини. Но истината е, че тези методи не са се оказали по-добри от по-традиционните техники на туберкулоза. Честните пластични хирурзи признават, че основната им полза е в маркетинга. Много хора смятат, че хирурзите, които използват лазери, са "високотехнологични" и по-добри от тези, които използват "старомодни" техники. За съжаление, много хора избират лекари по този начин. Променям техниката си, ако нова техника е или по-добра, или има по-ниски рискове. Досега техниките "techsuction" не съответстват на тази сметка. Ще се придържам към методите, които дават еднакво добри резултати и имат доказан опит в безопасността.
